오늘 포스팅에서는 아이들부터 성인까지 설사, 장염에 특효약인 '비오플250산'에 대해 알아보겠습니다. 우리 모두 한번씩은 배탈이 나거나 음식을 잘못 먹고 장염에 걸려 설사가 나서 병원에서 약을 타보신 경험이 있으실텐데요. 이럴때 유산균이라고 하면서 가루약으로 된 비오플을 처방해주는 경우가 있습니다. 특히 소아과에서 어린 아이들의 설사에 비오플을 처방하는 경우가 굉장히 많은데요. 유산균이 장에 좋다는 건 누구나 알고 있는 사실이지만 병원에서 하필 비오플을 처방해주는 것일까요? 비오플은 약국이나 인터넷에서 파는 유산균 제품들과 어떤 다른 점이 있는걸까요? 지금부터 저와 함께 비오플에 대해 자세하게 알아보시죠!
비오플250산
비오플은 프랑스 헬스케어 기업 BIOCODEX(바이오코덱스)에서 개발된 전세계적으로 각종 장질환에 사용되고 있는 글로벌 정장제입니다. 비오플의 주성분은 '사카로마이세스 보울라디균(Saccharomyces boulardi)'이라는 효모균입니다. 비오플 제품은 일반의약품으로 약국에서만 구매할 수 있으며 처방에 상관없이 살 수 있습니다. 비오플은 캡슐형태와 가루형태(산제)로 두가지 제형으로 생산되고 있으며 1캡슐과 산제 1포는 동일한 함량을 가지고 있습니다. 따라서 경우에 따라 비오플을 소량의 물과 함께 캡슐로 복용할 수도 있고 가루를 물이나 유아식 등에 혼합하여 복용할 수도 있습니다.
1. 비오플250산 가격
비오플250산은 황설탕같은 분말형태의 약이 개별 포장되어 있으며 1박스당 200포가 들어있습니다. 비오플250산의 가격은 처방인 경우와 비급여인 경우가 다릅니다. 비오플250산은 급여조건이 맞는 경우 보험적용이 가능하며 이외에는 비급여로 처방됩니다. 비오플250산의 급여기준은 다음 3가지에 해당하는 경우 인정됩니다.
- 6세미만 급성감염설사
- 6세미만의 항생제 설사
- 괴사성 장염
이처럼 진료시 급여인정기준에 해당되는 것으로 진단되는 경우 비오플산을 1포당 212원으로 보험적용을 받을 수 있습니다. 반면 이 외에는 비오플산을 처방을 받더라도 약값 전액을 환자가 부담하게 됩니다. 또한 약국에 따라 비오플250산을 처방없이 일반 판매하는 경우도 있으며, 이는 구매하기 전 약국에 확인하는 것이 좋습니다. 일반의약품으로 판매하는 경우, 비오플250산의 가격은 200포짜리 1박스 기준 60000원 내외로 판매되고 있습니다. 다만 정확한 제품가격이나 취급여부는 약국마다 다르기 때문에 미리 물어보는 것을 권장드립니다.
2. 비오플250산 성분
비오플250산의 원료성분은 '사카로마이세스 보울라디균(saccharomyces boulardi)'으로 효모균 정장생균제입니다. 비오플 1포당 '사카로마이세스 보울라디균이 282.5mg'이 함유되어 있으며 생균수로서 50억 마리에 해당하는 양입니다. 비오플은 동결건조한 생효모균 상태이므로 장기간 보존되며 산소가 없는 환경에서도 잘 부활되어 작용합니다. 또한 비오플은 유산균제제와 달리 위액, 장액에 안정하여 살이있는 상태로 대장까지 도달합니다. 간혹 비오플을 쉽게 설명하기 위해 프로바이오틱스 대신 유산균으로 표현하는 경우가 있습니다. 그러나 비오플은 프로바이오틱스는 맞으나 유산균이 아닌 효모균입니다. 이게 대체 무슨 말일까요?
2.1. 프로바이오틱스의 정의 - 비오플은 유산균이 아니다! 효모균이다!
프로바이오틱스란 정장제로 위장관계에 존재하면서 체내에 유익한 효과를 주는 미생물이나 물질을 의미합니다. 이러한 프로바이오틱스의 종류는 크게 유산균, 낙산균 등에 해당하는 박테리아류와 비오플에 해당하는 효모류로 나눌 수 있습니다. 유산균은 프로바이오틱스의 일종으로 당류를 에너지원으로 이용해 다량의 젖산을 생성하며 장내 유해물질 생성을 감소시키고 부패를 방지하는 유익한 장내세균입니다. 대표적으로 락토바실러스균, 비피도박테리움균 등이 유산균에 해당합니다. 이처럼 유산균은 주로 젖산을 만들어내기 때문에 젖산균이라고도 불립니다. 반면, 비오플의 보울라디균은 프로바이의오틱스의 일종이나 효모균으로 진핵세포에 해당하여 유산균과 달리 항생제에 의해 죽지 않습니다. 또한 비오플은 장내 병원균의 증식을 억제하고 병원균들의 독소를 감소시키며 면역물질 및 탄수화물 분해효소를 분비하므로써 불균형상태인 인체의 장내 세균총을 정상상태로 회복시킵니다. 한마디로 비오플은 유산균처럼 장내 환경을 개선하는 프로바이오틱스는 맞으나 유산균 종류에 해당하지는 않는 것입니다.
2.2. 비오플(효모균)과 유산균의 차이
비오플과 유산균은 결과적으로 장질환에 효과적인 것은 동일하나 다음과 같이 둘 사이에는 특징적인 차이점이 있습니다.
유산균 | 효모균 | |
역할 | 유익균 증가, 젖산 생성을 통한 장내 유해물질 생성 감소 | 유해균 독소 제거, 면역물질 분비, 탄수화물 분해효소 분비 |
종류 | 락토바실러스(lactobacillus), 엔테로코쿠스(enterococcus), 스트렙토코쿠스(streptococcus) 등, 락토바실러스는 균주명에 따라 매우 다양함 | 균주명에 따른 세부 기능성 차이 없고 모두 사카로마이세스 보울라디균으로 표기 |
특징 | 생균제제와 사균제제가 있고 원핵세포(박테리아)이기 때문에 항생제 동시 섭취시 생존에 영향을 받을 수 있음 | 진핵세포에 해당하여 항생제에 영향을 받지 않음 |
비오플에 해당하는 보울라디균은 항생제에 영향을 받지 않을뿐만 아니라, 최적 생존온도인 37도에서 강인한 생존력을 가지고 있고 위산이나 담즙산과 같은 체내 소화효소에 잘 죽지 않고 작용합니다. 또한 장관 내에서 빠르게 증가하고 표면적이 넓어 유해균을 흡착하여 배설하는 데에 탁월합니다. 따라서 항생제에 의한 설사, 급성 설사에 모두 효과적입니다. 다만, 보울라디균은 수가 줄어드는 반감기가 6시간 정도로 섭취를 중단하고 3~5일이 지나면 변에서 검출되지 않습니다.
3. 비오플250산 효과
건강한 인체의 소화기계에는 수많은 미생물들이 균형을 이루며 면역작용, 대사작용 등을 나타냅니다. 하지만 식중독, 항생제, 약물치료, 외과적 수술 등에 의해 장내세균총 균형이 깨지게 되면 설사, 복부팽만감, 산통 등 여러가지 장질환이 나타납니다. 이 때 비오플은 소화기내에서 여러가지 병원성 미생물의 증식을 억제하고 세균이 분비하는 독소를 중화시켜 증상 유발 원인을 제거합니다. 또한 비오플은 면역계에 작용하는 IgA(면역글로불린 A)와 같은 물질의 분비를 촉진하여 체내 방어체계를 활성화시킵니다. 더불어 아미노산, 비타민B군, 설탕을 분해하는 수크레이스(sucrase) 등과 같은 효소를 풍부하게 함유하고 있어 장내세균총에 영양분을 공급하고 흡수되지 않은 영양소를 분해하고 흡수되도록 합니다. 따라서 비오플250산은 장내균총 이상에 의한 정장, 변비, 묽은 변(설사), 복부팽만감, 장내이상발효 등 여러 증상 개선에 효능을 가지고 있습니다.
4. 비오플250산 복용법
비오플은 앞서 언급했듯 캡슐형태와 분말형태 두가지 제형으로 생산되고 있습니다. 따라서 성인이나 알약을 먹을 수 있는 어린이는 주로 캡슐로 복용하고 소아 및 유아는 분말 형태로 물이나 우유 등과 함께 복용합니다. 연령에 따른 비오플의 복용법 및 복용량은 다음과 같습니다.
- 성인 및 12세 이상 어린이: 1일 2회, 1회 1~2포
- 3세 이상부터 12세 미만: 1일 3회, 1회 1포
- 3세 미만: 1일 2회, 1회 1포
비오플은 항생제와 함께 복용할 수 있으나, 50도가 넘는 고온에서 파괴될 수 있고 알코올, 카페인에 영향을 받습니다. 따라서 비오플은 뜨거운 물이나 알코올, 카페인이 함유된 음료와 같이 복용하지 않도록 합니다.
5. 비오플250산 부작용
비오플은 일반적으로는 큰 이상반응이 없이 안전하게 투여할 수 있으나 매우 드물게 알레르기반응, 가려움, 두드러기, 피부발진, 아나필락시스, 혈관부종, 위장장애 등과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 또한 비오플산에는 1포당 약 472mg에 해당하는 과당을 함유하고 있으므로, 이로 인한 충치가 생길 수 있습니다. 따라서 정해진 용법과 용량을 잘 지켜 복용하며 소아의 경우 보호자 지도하에 투여하도록 합니다. 그럼에도 불구하고 이와 같은 이상반응이 나타난다면 즉시 복용을 중단하고 전문가와 상담하도록 합니다.
6. 비오플250산 주의사항
6.1. 복용 금기
비오플산은 중심정맥 카테터를 사용 중인 환자, 중환자, 면역결핍환자에게 적용시 살아있는 효모균에 감염되어 진균혈증, 패혈증 등이 나타날 수 있어 복용을 금지하고 있습니다. 또한 이 약에는 유당이 함유되어 있어 유당불내증과 같은 유전질환이 있는 경우에도 복용해서는 안됩니다.
6.2. 일반적 주의
비오플산은 1개월 이상 투여하였음에도 증상에 개선이 없다면 전문가와 상담하도록 하며 물, 우유, 이유식에 혼합하여 복용하여도 괜찮습니다. 하지만 위에 자극을 줄 수 있는 강한 향신료, 카페인, 술 등의 섭취는 피하도록 합니다. 또한 비오플산은 습기에 약하기 때문에 직사광선을 피해 가능한 서늘한 곳에 보관하도록 합니다.
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