약국 알레르기 비염약 '지르텍(세티리진)'의 성분, 효능, 복용법, 부작용, 주의사항

오늘 포스팅에서는 대표적인 알레르기약인 '지르텍'에 대해 알아보겠습니다. 요즘같이 추운 겨울에는 알레르기로 인해 피부 가려움, 콧물 등의 증상을 호소하시는 분들이 많습니다. 그럴 때마다 항상 지르텍을 먼저 찾으시는데요. 도대체 지르텍이 어떤 약이길래 많은 사람들의 인식 속에 알레르기약으로 자리잡게 되었을까요? 지금부터 저와 함께 자세하게 알아보시죠!

지르텍정(세티리진염산염, cetirizine)

지르텍은 일반의약품으로 약국에서 처방없이 구매가 가능한 제품입니다. 일반적으로 지르텍은 10정짜리 포장으로 판매되고 있으며 대용량 100정 제품도 있습니다. 지르텍의 가격은 판매처나 판매시기에 따라 약국마다 다를 수 있습니다. 현재 기준 대략적인 지르텍 가격은 10정 제품이 5000~6000원 정도에 판매되고 있습니다.

1. 지르텍 성분

지르텍은 2세대 항히스타민제인 세티리진(cetirizine) 성분을 염산염 형태로 1정에 10mg을 함유하고 있습니다. 여기서 히스타민은 우리 몸에서 생리 활성을 매개하는 물질로 과도해지면 알레르기의 원인이 되기도 합니다. 자세한 세티리진의 작용기전은 다음과 같습니다.

1.1. 세티리진(cetirizine) 작용기전

체내 조직 및 세포에는 히스타민 수용체(H1, H2, H3, H4)가 존재하며 알레르기와 관련된 수용체는 H1 수용체입니다. 이러한 수용체를 차단하면 알레르기 반응이 줄어들게 됩니다. 이와 같은 원리로 세티리진은 말초의 H1 수용체를 억제하여 알레르기성 비염, 두드러기, 가려움 등의 증상을 완화해줍니다.

항히스타민제는 혈관뇌장벽(BBB, blood-brain barrier)을 통과하는지에 따라 1세대와 2세대로 분류됩니다. 1세대 항히스타민제는 BBB를 통과하여 뇌에 작용해 졸음 등과 같은 진정 부작용이 흔하게 나타납니다. 이와 달리 2세대 항히스타민제는 BBB를 통과하지 못해 졸음, 진정작용이 적은 선택적 항히스타민제입니다. 따라서 세티리진은 구조적으로 피페라진(piperazines)계열로 극성을 가져 BBB를 거의 통과하지 않기 때문에 2세대 항히스타민제로 분류됩니다.

2. 지르텍 효능

지르텍은 허가사항에 따르면 알레르기 비염, 알레르기 결막염, 만성 특발성 두드러기, 피부가려움증에 효과가 있으며 습진이나 피부염에 하이드로코르티손(스테로이드)과 병용하여 사용시 효과적입니다. 떄문에 지르텍은 콧물, 재채기, 코 가려움 등에 효과적으로 사용할 수 있습니다.

3. 지르텍 복용법 및 용량

지르텍과 같은 항히스타민제의 장점 중 하나는 1일 1회 복용이라는 점입니다. 또한 지르텍은 식사와 관계없이 복용할 수 있으며, 식사와 함께 복용시 흡수 속도가 음식물에 의해 감소되나 흡수 정도는 감소되지 않습니다. 따라서 지르텍은 만 6세 이상부터 복용 가능하며, 1일 1회 1정(10mg)을 주로 자기전에 복용합니다. 뿐만 아니라 연령 및 증상에 따라 5mg씩 아침, 저녁 1회씩 분할 복용도 가능합니다. 신장 기능이 안좋은 경우도 5mg으로 감량하여 복용할 수 있으나 말기 신부전으로 투석을 하는 환자는 복용해서는 안됩니다. 혹여나 하루에 1정으로도 효과가 없을 경우 의사나 약사의 지시에 따라 지르텍 2정을 복용하는 경우도 보고되어 있으나 과도한 복용은 삼가도록 합니다.

4. 지르텍 부작용

지르텍과 같은 항히스타민제를 복용하는 경우, 히스타민의 역할에 관련된 부작용이 흔하게 나타납니다. 히스타민은 중추신경계(CNS)에 작용하는 경우 수면 및 각성을 조절하는데, 항히스타민제에 의해 이러한 작용에 영향을 받습니다. 또한 항콜성 부작용으로 입마름(구강건조), 코마름, 배뇨곤란, 시력장애, 두근거림 등이 나타날 수 있습니다. 자세한 지르텍 부작용은 아래와 같습니다.

• 중추신경계 부작용: 졸음, 몽롱함, 집중력 저하, 운동 및 기계 조작 능력 저하, 두통, 피로, 무력증, 나른함, 어지러움 등
• 위장관계 부작용: 입마름, 목마름, 입술건조, 식욕이상, 소화불량, 복부불쾌감, 설사, 변비 등 
• 기타: 간기능 장애, 시야흐림, 혈액이상, 과민증, 배뇨장애, 빈맥 혹은 부정맥 등

5. 지르텍 주의사항

5.1. 금기

세티리진 성분 자체는 만2세 이상부터 복용할 수 있으나 지르텍과 같은 알약 들은 기본적으로 만 6세 이상부터 복용합니다. 따라서 지르텍은 만 6세 미만 복용 금기입니다. 또한 크레아티닌 청소율이 10ml/min 미만인 신부전 환자의 경우도 복용해서는 안됩니다. 더불어 이와 같은 약에 과민증이 있는 사람, 유당불내증이 있는 사람 역시 복용하지 않도록 합니다. 추가로 임산부 사용이 금기는 아니나 투여시 주의가 필요하며, 수유부 사용시 모유로 소량 이행될 수 있어 역시 주의합니다.

5.2. 상호작용

지르텍은 테오필린(theophylline, 1일 1회 400mg)과 병용시 청소율이 감소하였으며, 리토나비어(ritonavir, 1일 2회 600mg)과 병용시 세티리진 노출이 증가하였습니다. 따라서 지르텍과 테오필린 또는 리토나비어 성분의 약을 병용하지 않도록 합니다.

5.3. 복용시 주의사항

지르텍과 같은 항히스타민제는 알코올과 병용시 진정작용이 과도해질 수 있습니다. 따라서 지르텍은 술과 함께 먹지 말도록 주의합니다. 또한 장기간 운전이나 기계를 조작하는 경우, 시험을 보는 경우 등에 졸릴 수 있으므로 복용을 주의합니다. 또한 6세 이상 어린이의 경우도 복용할 수 있으나 보호자의 관리가 필요합니다.