입술포진 연고 '아시클로버크림'의 가격, 성분, 효능, 용법, 부작용, 주의사항

오늘 포스팅에서는 입술 헤르페스약으로 알려진 '아시클로버크림'에 대해 알아보겠습니다. 체내 잠복해 있던 헤르페스 바이러스는 면역력이 낮아지게 되면 포진을 유발합니다. 때문에 날이 추운 겨울이나 육체적으로 힘든 김장철에는 입술포진으로 고생하시는 분들이 많아지십니다. 그렇다면 입술 포진에 특별히 쓰는 이유가 무엇일까요? 지금부터 저와 함께 자세히 알아보시죠!

아시클로버 크림(acyclovir)

아시클로버(acyclovir)는 제품 이름이 아닌 항바이러스제 성분의 이름입니다. 따라서 아시클로버 크림은 다양한 제약회사에서 제품에 회사이름을 붙여 판매되고 있으나 모두 동일한 아시클로버 성분의 제품입니다. 때문에 본 글에서는 편의상 아시클로버크림으로 통칭하여 설명하겠습니다. 이러한 아시클로버크림은 병원처방으로도 많이 나오지만 일반의약품이므로 처방전 없이도 약국에서 구매가 가능합니다. 아시클로버 연고 가격은 약국 및 제품마다 차이가 있으나 대략 4000원 정도에 판매되고 있습니다.

1. 아시클로버크림 성분

아시클로버는 헤르페스 바이러스 감염증을 치료하는 항바이러스제입니다. 때문에 아시클로버크림은 유효 성분을 제품 이름으로 사용하는 특징을 가집니다. 더불어 현재 약국에서 판매되는 아시클로버크림은 모두 아시클로버(acyclovir) 50mg/g으로 동일한 성분과 농도를 가지는 제품입니다. 

1.1. 아시클로버 작용기전

아시클로버는 특이적으로 DNA 합성과 바이러스 복제를 억제합니다. 아시클로버는 체내에서 티미딘 인산화효소(thymidine kinase)에 의해 아시클로버 삼인산염(acyclovir triphosphate)로 전환됩니다. 이후 DNA 구성요소중 하나인  dGTP(deoxyguanosine triphosphate)와 경쟁하여 바이러스 DNA 속으로 대신 삽입되어 사슬을 종결시킵니다. 때문에 이러한 DNA 억제 기전으로 DNA 바이러스 중 하나인 헤르페스 바이러스를 저해합니다.

1.2. 단순포진 바이러스 (herpes simplex virus, HSV)

단순포진 바이러스(HSV)는 헤르페스 바이러스의 일종입니다. 인간 헤르페스 바이러스는 8가지 유형(단순포진, 수두-대상포진, 엡스타인바, 거대세포바이러스 등)으로 나뉩니다. 이 중 1형(HSV1)과 2형(HSV2)이 바로 단순포진 바이러스입니다. HSV1은 구순 포진 바이러스로 흔히 입술 주위나 입 안에 포진 증상을 일으키며 드물게 다른 상체 부위에 발현되는 경우도 있습니다. HSV2는 성기 포진 바이러스로 하체, 특히 음부에 물집을 발생시키며 이후 궤양으로 발전할 수 있습니다.

2. 아시클로버크림 효능

아시클로버는 여러 헤르페스 바이러스에 효과가 있으나 바르는 아시클로버 제품은 수두-대상포진 바이러스에는 그다지 효과가 크지 않아 단순포진 바이러스에만 사용합니다.  단순포진 바이러스에 의해 생기는 초기 증상은 피부가 빨갛게 되고 가려움과 화끈거림을 동반합니다. 이후 그 부위에 물집이 여러 개 생기며 3~4일이 지나면 증상이 가장 심해집니다. 시간이 더 지나면 물집은 터지고 피부가 벗겨지고 최대 4주 내 치유됩니다. 아시클로버는 위에서 언급한 것처럼 단순포진 바이러스 감염증 치료에 효과가 있는 성분입니다. 때문에 초기 및 재발하는 입술(구순)포진과 생식기 포진 치료 모두에 사용할 수 있습니다. 다만 단순 포진 바이러스는 증상이 없어진 후에도 남아 체내 신경절에 잠복하게 됩니다. 이 바이러스에 대한 재발을 막는 치료제는 없어 스트레스, 과로, 염증, 호르몬 변화, 면역력 저하 등의 상황이 생기면 재발합니다. 때문에 항상 면역 상태를 정상적으로 관리하는 것이 중요합니다.

3. 아시클로버크림 사용법

아시클로버는 작용 기전상 바이러스 복제를 억제하기 때문에 최대한 빨리 사용할수록 바이러스 활성 저해 효과가 큽니다. 보통 증상 발현 후 24시간 이내 바이러스 증식이 가장 활발합니다. 때문에 물집이 생기기 전 가렵고 따끔거리는 증상이 있는 초기에 즉시 사용할수록 염증 반응을 최소화합니다. 또한 아시클로버크림은 4시간 간격으로 1일 5회 발라주며, 5일에서 7일간 꾸준히 사용합니다. 추가로 크림제형은 5일 사용 후 5일간 더 사용할 수 있으며, 연고제형은 일주일 사용 이후에도 개선되지 않으면 사용을 중단하도록 합니다. 아시클로버를 바르는 경우 손을 반드시 깨끗하게 씻어 감염 위험을 최소화합니다. 또한 바른 후에도 손을 잘 씻고 눈이나 점막에 약이 들어가지 않도록 주의합니다.

4. 아시클로버크림 부작용

아시클로버 크림은 먹는 형태의 약에 비해 심각한 불편을 초래하는 부작용은 없는 편입니다. 다만 약을 바른 부위가 일시적으로 따갑거나 화끈거릴 수 있으며 가벼운 통증, 가려움, 발진, 피부염, 동통, 피부건조감 등이 부작용으로 나타날 수 있습니다.

5. 아시클로버크림 주의사항

5.1. 금기

아시클로버는 소아에서 사용 금기이며, 모유를 통해 분비될 수 있으므로 수유부에게도 사용하지 않습니다. 임산부의 경우 투여 경험이 많지 않으므로 치료적으로 반드시 유익성이 큰 경우에 사용하도록 합니다. 

5.2. 일반적 주의

아시클로버는 가능한 증상 초기에 사용하여 치료하도록 합니다. 또한 증상이 없는 경우에 바이러스 감염 예방 목적으로는 사용하지 않습니다.

5.3. 내성

아시클로버는 바이러스에 감염된 세포에서만 대사가 됩니다. 이처럼 바이러스에 선택성을 가지고 있기 때문에 인체에 직접 해를 가하지 않습니다. 그러나 바이러스와 관련된 효소에 변이가 생기면 내성이 발생할 수 있으며 아직 명확한 근거는 없습니다.