효과좋은 약국 가래약 '엘도스캡슐(에르도스테인)'의 가격, 성분, 효능, 복용법, 부작용, 주의사항

오늘 포스팅에서는 국내에서 가장 많이 사용되는 가래약 중 하나인 '엘도스캡슐'에 대해 알아보겠습니다. 최근 코로나와 냉방병 등으로 인해 기침이나 가래가 심한 분들이 많아졌는데요. 때문에 목감기 증상으로 병원과 약국을 찾는 환자분들이 급증하였습니다. 이 때 끈적한 가래나 콧물 증상을 호소하시는 분들이라면 오늘 소개해드릴 엘도스를 복용해보시는 걸 권장드립니다. 엘도스캡슐은 병원에서 감기 진료를 본 적이 있다면 한번쯤은 처방을 받아보셨을 수도 있을만큼 유명한 약입니다. 그렇다면 엘도스캡슐은 어떤 약이길래 가래 증상에 제일 먼저 처방되는 것일까요? 또 엘도스를 처방전 없이도 약국에서 바로 구매할 수 있다는 사실 알고계셨나요? 엘도스에 대한 모든 것을 지금부터 저와 함께 알아보시죠!

엘도스캡슐 (에르도스테인)

엘도스캡슐은 대웅제약에서 제조 판매하고 있는 진해거담제입니다. 대웅제약은 우루사, 임팩타민, 이지엔6 등으로 국내 유명 의약품 시리즈를 만드는 대형 제약사입니다. 엘도스캡슐은 이러한 대웅제약의 대표 제품 중 하나라 할 수 있습니다. 엘도스캡슐은 일반의약품으로 처방전없이 약국에서 바로 구매가 가능하나 처방 조제용으로 사용하는 경우가 더욱 많습니다. 

1. 엘도스 가격

엘도스는 처방없이 사는 경우 1박스당 10캡슐짜리 포장으로 구매할 수 있습니다. 엘도스의 가격은 약국마다 다르나 일반적으로 10캡슐짜리 1통당 5000원정도에 판매되고 있습니다. 다만 정확한 제품 판매가격은 구매하기 전에 약국에 확인하는 것이 좋습니다. 또한 엘도스캡슐은 처방으로도 많이 나오기 때문에 호흡기질환으로 진료를 받는 경우 1캡슐당 190원의 급여를 적용받을 수 있습니다. 따라서 가래 증상만 있거나 병원에 갈정도가 아니라면 약국에서 바로 엘도스를 구매하는 것도 괜찮은 선택일 수 있습니다.

2. 엘도스 성분

엘도스캡슐의 유효성분은 '에르도스테인(erdosteine)'이라는 점액용해제로 1캡슐당 300mg을 함유하고 있습니다. 기침가래약은 진해거담제라고도 불리는데 이때 끈적한 기관지 점액을 의미하는 객담을 제거하는 거담제는 작용기전에 따라 분비촉진제, 점액조절제, 점액용해제, 점액활성제 등으로 나뉩니다. 여기서 엘도스는 치올(thiol)계 점액용해제에 해당하며 강한 항산화력을 가지는 치올기(-SH기)가 끈적한 점액 당단백질의 이황결합(S-S bond)을 끊어서 점성을 감소시키고 섬모 운동을 촉진하여 배출을 용이하게 합니다. 엘도스의 주성분인 에르도스테인은 기본 구조상 치올기(-SH기)를 가지고 있지 않지만 체내 대사를 통해 -SH기를 붙여 작용합니다. 

3. 엘도스 효능

엘도스는 적응증으로 급성 및 만성 호흡기질환에서 점액용해 및 거담 작용을 하는 효과를 가집니다. 엘도스캡슐은 담을 신속하게 없애주면서 기관지와 폐포를 정상화 시켜 호흡을 원활하게 해줍니다. 특히 엘도스는 기관지와 폐에만 집중적으로 작용하여 효과가 신속하고 정확하며 그 약리작용은 다음과 같습니다.

• 폐조직의 소화를 억제하는 효소인 알파1-안티트립신(α1-AT)을 보호하여 기관지 폐포 파괴 방지
• 호흡기 면역물질인 면역글로불린A 양 증가
• 인체내 생리적 항균물질인 리소짐, 락토페린 양 증가

이를 통해 엘도스는 호흡기를 근본적으로 강화시키고 외부 세균에 대한 저항력을 강화시킵니다. 또한 엘도스는 위장의 점액에는 영향을 주지않아 위장장애가 적어 장기복용이 가능합니다. 따라서 급성 및 만성 기관지염, 기관지확장증, 폐기종, 폐결핵, 폐암 등 담으로 인해 호흡이 불편한 모든 하기도 호흡기 질환에 엘도스를 사용할 수 있습니다. 

4. 엘도스 복용법

엘도스캡슐은 성인기준 1일 2~3회를 1회 1캡슐씩 복용합니다. 엘도스의 경우 시럽형태로도 유통되고 있으며 체중기준 15kg 이상부터 용량을 조절하여 복용이 가능하므로 소아도 복용할 수 있습니다. 또한 엘도스는 항생제와 병용이 가능하며 상승작용을 통해 치료기간을 단축시킬 수도 있습니다. 다만 엘도스는 장기복용이 가능하다고는 하나 급성 호흡기질환에 사용하는 경우 10일 이상 연속투여하지 않도록 합니다.

4.1. 소아 체중별 엘도스 용량 (엘도스 시럽)

엘도스 시럽은 물에 현탁시켜 사용하는 분말형태의 건조시럽으로 1병에 50mL이며 총 가루용량이 25g입니다. 이 때 엘도스 건조시럽 분말 내 유효성분인 에르도스테인의 함량은 70mg/g입니다. 따라서 엘도스시럽 50mL당 총 1750mg(25g*70mg/g)의 에르도스테인을 함유하고 있습니다. 결론적으로 엘도스시럽 1병은 에르도스테인3.5%현탁액(1750mg/50mL)임을 알 수 있습니다. 이때 체중당 엘도스시럽의 복용량을 정리하면 다음과 같습니다.

• 체중 15kg~19kg: 1회 175mg(=5mL)을 1일 2회 경구투여
• 체중 20kg~30kg: 1회 175mg(=5mL)을 1일 3회 경구투여
• 체중 30kg 이상 소아 및 성인: 1회 350mg(=10mL)을 1일 2회 경구투여

따라서 알약을 복용할 수 있으면서 체중이 30kg이 넘는 소아라면 엘도스캡슐 1알을 1일 2회 복용하는 것이 가능합니다.

5. 엘도스 부작용

엘도스캡슐은 일반적으로 효과적인 거담제이지만 복용시 발생할 수 있는 부작용들이 있으며 이는 다음과 같습니다.

• 1일 1200mg(4캡슐)보다 과량투여시 발한, 어지러움, 홍조
• 두통
• 감기, 호흡곤란
• 미각이상, 구역, 구토, 설사, 상복부통증, 복통, 속쓰림
• 두드러기, 홍반, 습진
• 피로, 소화불량, 심계항진, 얼굴부종, 전신부종, 가려움, 무력감, 몽롱함 등

6. 엘도스 주의사항

6.1. 금기

엘도스는 다음과 같은 사람이 복용해서는 안됩니다.

• 이 약 또는 이 약 성분에 과민반응이 있는 환자
• 간경변 환자
• 시스타티오닌 합성효소(cystathionine synthase) 결핍환자: 이 약의 대사물이 메티오닌 대사를 방해할 수 있다
• 소화성궤양
• 중증 신장애 (CrCL<25ml/min)
• 중증 간장애
• 임산부
• 수유부

엘도스는 경증 및 중등도 간장애 환자에서 이상반응 증가가 관찰되지는 않았지만 1일 300mg을 초과해서 복용하지 않도록 합니다. 또한 임산부 및 수유부 역시 동물실험에서 직간접적 유독성은 발견되지 않았음에도 안전성 확립이 되어있지 않아 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유부는 엘도스를 투여하지 않는 것이 바람직합니다.

6.2. 상호작용

기침약 중 테오필린, 베타-2 효능제, 기침완화제 등은 엘도스와 병용이 가능하나 기침을 완화하면서 기관지 운동성을 감소시켜 가래배출을 오히려 방해할 수 있습니다. 이러한 작용으로 인해 기침약과 거담제인 엘도스를 같이 복용하면 기관지 감염 및 기관지 연축 위험이 높아지므로 주의해야 합니다.