속쓰림, 위산과다에 쓰는 약 '파미딘정(파모티딘)'의 가격, 성분, 효능, 복용법, 부작용, 주의사항

오늘 포스팅에서는 위산분비를 조절해서 속쓰림을 완화해주는 '파미딘정'에 대해 알아보겠습니다. 현대인들에게 있어서 속쓰림 증상은 두통만큼이나 흔하게 나타납니다. 현대인들은 업무에 의한 스트레스, 매일 같이 마시는 커피나 술 등으로 인해 위산이 과다하게 분비되는 경우가 많으며 이로 인해 신트림이 올라오거나 가슴이 쓰리는 증상이 생기게 됩니다. 이럴때마다 환자분들에게 파미딘정을 권해드리면 많이 괜찮아지셨다는 반응이 많았습니다. 그렇다면 파미딘정은 어떤 약이길래 이런 증상에 효과적인걸까요? 지금부터 저와 함께 알아보시죠!

파미딘정(파모티딘, famotidine)

파미딘정은 약국에서 처방없이 구매가능한 일반의약품입니다. 파모티딘(famotidine)은 1정에 20mg이 들어있는 경우 전문의약품으로서 병원 처방으로도 많이 사용되는 성분입니다. 그러나 파미딘정처럼 일반의약품으로 사용되는 경우 용량이 1정당 10mg으로 낮습니다. 파미딘정의 가격은 제품 용량이나 약국마다 다르지만 10정짜리 1박스에 일반적으로 3000원정도로 판매되고 있습니다. 또한 파미딘정은 30정짜리 대용량 제품도 있으며 이는 일반적으로 7~8000원정도로 판매되고 있습니다. 여기서 말씀드리는 파미딘의 가격은 언제나 변동이 될 수 있으므로 구매전 반드시 약국에 방문하여 확인하시기 바랍니다.

1. 유효성분 및 함량

파미딘정의 유효성분은 파모티딘(famotidine)이라는 위산분비억제제이며 1정당 10mg이 함유되어 있습니다.

1.1. 작용기전

파모티딘은 위벽세포의 H2(히스타민2) 수용체에 결합하는 경쟁적 길항제입니다. 히스타민이라는 생체 단백질이 H2 수용체에 결합하게 되면 위산 분비가 촉진되는데 이를 파모티딘이 H2 blocker로서 저해하는 것입니다.

1.2. H2-수용체 길항제 (H2-receptor antagonist, H2RA)

파모티딘과 같은 기전으로 위산분비를 억제하는 약물 계열을 'H2-수용체 길항제(H2RA)'로 분류하며, 성분 이름이 '-tidine(-티딘)'으로 끝납니다. 대표적인 H2RA 약물로는 파모티딘(famotidine), 시메티딘(cimetidine), 라니티딘(ranitidine), 니자티딘(nizatidine), 록사티딘(roxatidine) 등이 있으며, 현재 파모티딘이 가장 큰 국내 사용비중을 차지하고 있습니다.

2. 효능 및 효과

파미딘정은 위에서 설명한 기전을 통해 위산과다와 속쓰림, 신트림 증상을 완화하는 효과를 가집니다.

3. 복용법 및 용량

파미딘정과 같은 일반의약품 파모티딘제제는 전문의약품과 복용량이 다소 다릅니다. 파미딘정은 16세 이상부터 복용할 수 있고 식전 식후 상관없이 1일 2회, 1회 1정(10mg)씩 복용합니다. 추가로 전문의약품 파모티딘제제는 위장질환자에게 처방되며 1회 20mg의 파모티딘을 1일 2회 복용할 수 있습니다.

4. 부작용 및 이상반응

파모티딘 성분은 다른 H2RA에 비해 원료 안전성 등에 문제가 적어 가장 많이 사용되고 있으나 다음과 같은 부작용들이 보고되었습니다.

• 과민증: 쇼크(쇽), 아나필락시스, 호흡곤란, 전신홍조, 안면부종(얼굴붓기), 인두부종, 두드러기 등
• 피부: 발진, 두드러기, 홍반, 표피괴사 등
• 간: 간기능 이상, 간수치 상승, 황달, 간염
• 근육: 근육통, 관절통, 근육경련, 횡문근융해증
• 혈액순환: 맥박이상(서맥, 빈맥), 가슴통증, 혈압상승, 안면홍조, 이명
• 정신신경: 경련, 권태감, 두통, 졸음, 불면, 초조, 흥분, 어지러움, 우울 등
• 소화기계: 구역, 구토, 복부팽만, 변비, 설사, 식욕부진, 구내염
• 비뇨기계: 신장염, 급성신부전, 월경불순
• 기타: 고열, 기침, 여성형 유방(시메티딘에 비해 발생 위험 낮음), 미각이상

5. 주의사항

5.1. 금기

다음과 같은 사람은 파미딘정(파모티딘, famotidien)을 복용해서는 안됩니다.

• 임산부 및 수유부: 임신중 투여에 대한 안정성이 확립되어 있지 않으며, 모유로 이행될 수 있어 투여가 권장되지 않습니다.
• 유당불내증, 갈락토오스불내성, 유당분해효소 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수장애 등
• H2 수용체 길항제 성분에 과민증이 있는 사람

5.2. 복용을 주의해야하는 사람

파미딘정 복용이 금기는 아니나 투여를 권장하지 않는 경우는 다음과 같습니다.

• 음식을 삼키기 어려운 경우
• 음식을 삼킬때 통증이 있는 경우
• 토혈이나 혈변을 보는 경우
• 속쓰림 증상이 3개월 이상 지속되고 있는 경우
• 복용시 현기증, 졸음, 식은땀이 나는 경우
• 짧은 호흡과 가슴이나 어깨 통증이 동반되는 경우
• 빈번한 가슴통증이 생기는 경우
• 갑작스러운 체중감소, 구역, 구토, 위통 등이 나타나는 경우
• NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)를 오래 복용하는 경우
• 신장애/간장애/심장질환자
• 고령자
• 무좀치료제를 복용 중인 경우: 이트라코나졸(itraconazole)과 같은 아졸계 항진균제의 흡수율을 저하시킵니다.

5.3. 약물상호작용

파미딘정은 위산을 줄여 위장 내 pH를 높여 산도를 낮춥니다. 때문에 위장관 pH가 생체이용률에 중요한 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어 칸디다질염, 어루러기, 무좀 등의 치료에 사용되는 항진균제인 이트라코나졸(itraconazole)과 같은 아졸계(azole) 약물은 위장의 pH가 높아지면 흡수가 감소될 수 있습니다.

5.4. 일반적 주의사항

파미딘정은 장기 복용시 약물 내성이 생겨 위산분비 조절기능이 저하될 수 있습니다. 따라서 파미딘정과 같은 H2RA계열 약물은 2주 이상 연속하여 복용하지 않도록 합니다. 또한 위에 자극을 줄 수 있는 오렌지주스, 탄산음료, 알코올(술), 카페인이 함유된 음료를 복용하지 않도록 합니다.

5.5. 위장에 좋은 생활습관과 식이요법

속쓰림, 위산과다 등 위장장애가 있어 파미딘정을 복용하는 환자라면 반드시 다음과 같은 식이요법과 생활습관 교정을 병행해야 합니다.

• 자극적인 음식 피하기: 강한 향채(마늘, 양파, 대파, 민트 등), 새콤한 음식(오렌지, 토마토, 레몬 등), 고지방식, 커피, 고카페인 음료, 초콜릿
• 위산을 중화해주는 음식: 바나나, 멜론, 오트밀 등
• 과식 및 자기 전 야식 피하기: 식사 후 3시간 이내 바로 눕는 것은 역류성 식도염 등 위장장애을 유발할 수 있습니다.
• 금연 및 금주: 흡연과 술을 마시는 것을 피합니다.
• 몸에 꽉 끼는 옷 피하기
• 옆으로 누워 자는 경우, 누울 때 왼쪽을 바닥으로 눕기