오늘 포스팅에서는 종근당 액상 철분제 '볼그레액'에 대해 알아보겠습니다. 철분은 우리 몸에서 혈액을 통해 산소 운반을 위한 필수적인 성분입니다. 때문에 철분이 부족하게 되면 산소 공급이 안되어 어지러움, 두통, 피로, 호흡곤란 등 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 철분 결핍으로 혈액 내 철분 농도가 낮아지면 '철 결핍성 빈혈'이라고 진단을 받게 됩니다. 철분의 결핍은 특히 임산부, 어린이 등 철분 요구량이 증가하거나 철분 섭취가 부족한 상황에서 일어나기 쉽습니다. 철분을 섭취할 수 있는 방법으로는 붉은 살코기, 생선, 굴, 깻잎, 시금치 등 철분이 풍부한 음식을 먹거나 철분제를 복용하는 것이 있는데요. 만약 빈혈이 있거나 철분 결핍이 확실한 경우 식품보다는 보충제를 섭취하는 것이 권장됩니다. 이럴 때 철분 보충제로 복용할 수 있는 제품이 바로 볼그레액입니다. 철분 영양제는 흡수율이 낮고 위장장애가 나타나기 쉬운 것이 단점인데요. 이런 불편함을 개선한 철분제 중 대표적인 하나가 볼그레액입니다. 그렇다면 볼그레액은 정확히 어떤 철분제이며, 일반 철분제들보다 무엇이 좋은 것일까요? 지금부터 저와 함께 알아보시죠!
볼그레액 (철아세틸트랜스페린)
1. 볼그레액 가격
2. 볼그레액 성분
3. 볼그레액 효과
4. 볼그레액 부작용
5. 볼그레액 주의사항
1. 볼그레액 가격
볼그레액은 일반의약품으로 처방을 받거나 처방없이 바로 약국에서 구매할 수 있습니다. 볼그레액 가격은 처방시 1포당 630원씩 급여가 적용되며, 처방없이 구매시 약 25000원~30000원 정도에 판매되고 있습니다.
볼그레액은 종근당에서 판매하는 일반의약품으로 약국에서 구매할 수 있습니다. 볼그레액은 병원에서 검사 후 철결핍성빈혈로 진단받고 급여 기준에 맞는 경우 보험적용을 받을 수도 있습니다. 또한 처방없이 바로 구매도 가능하며 가격은 약국마다 다릅니다. 일반적으로 볼그레액 가격은 30포짜리 1박스당 25000원~30000원에 판매되고 있습니다. 정확한 가격 구매하기 전 약국에 문의하여 확인하는 것이 좋습니다.
2. 볼그레액 성분
볼그레액의 주성분은 철아세틸트랜스페린으로, 1포당 철로서 40mg 함유되어 있습니다.
볼그레액의 성분은 '철아세틸트랜스페린'이며 3가 철분제에 해당합니다. 볼그레의 철 성분은 계란 흰자의 구성 단백질인 con-albumin과 철분이 안정적인 단백철염의 형태로 되어있습니다. 철아세틸트랜스페린은 다른 유기철염에 비해 생체철철(저장철)인 페리친과 가장 유사한 구조를 지니고 있습니다. 위산에 철분이 유리되지 않아위장장애가 거의 없고, 음식물의 영향을 받지 않는 특징이 있습니다. 비헴철인 2가철, 3가철은 그 종류에 상관없이 소장에서 흡수되는 철 원소량에는 차이가 없습니다. 따라서 철로서 얼마나 함유되어 있는지가 중요합니다. 볼그레액 1포당 철아세틸트랜스페린이 200mg이고, 철로서 40mg을 함유하는 양입니다. 의약품으로 사용되는 철분제는 그 종류에 따라 2가철, 3가철로 나뉘며 각 특징은 다음과 같습니다.
| 의약품 철분 종류 | 성분 특징 | 대표 제품 |
| 2가철 (제일철, Fe2+) | 1) 빠른 흡수, 높은 흡수율 2) 부작용 많음 (위장장애, 변비 등) |
- 훼로바유서방정 (황산제일철) - 훼러민, 헤모퀸탑 (글루콘산제일철) - 포마훼린 (푸마르산제일철) - 헤모골드에프 (카르보닐철) |
| 3가철 (제이철, Fe3+) | 1) 느린 흡수, 낮은 흡수율 2) 부작용 적음 |
- 훼리탑 (글루콘산제이철나트륨) - 모아훼린 (폴리사카라이드철착염) - 훼럼키드액 (폴리말토오스수산화제이철착염) - 볼그레 (철아세틸트랜스페린) - 훼리너프 (철만니톨단백) - 훼마틴에이, 페리비타 (페리친) - 시데랄포르테철30 (수크로솜화철) |
보통 1) 음식에 있는 철은 3가철 형태로 되어 있습니다. 이러한 2) 3가철은 소장에서 2가철 형태로 변하여 장세포로 흡수됩니다. 이렇게 3) 흡수된 2가철은 장세포에서 트랜스페린 형태로 변하여 조직으로 유리됩니다. 이후 4) 남은 철은 페리친의 형태로 장세포에 저장됩니다. 그래서 장에 흡수되는 형태인 2가철을 복용하는 경우 흡수율이 높고 빠른 것입니다. 다만 2가철은 위장에서 위산에 의 3가철로 변하여 침전될 수 있는데, 이로 인해 위가 자극되어 위장장애가 나타날 수 있습니다. 또한 2가철이 소장에서 흡수될 때 점막 단백질과 결합하여 변비를 유발하기도 합니다. 이러한 2가철의 특성때문에 서방정으로 서서히 방출되도록 하거나, 3가철로 변하지 않도록 유기착화합물제제(글루콘산제일철, 푸마르산제일철 등)를 개발되었습니다.
3. 볼그레액 효과
볼그레액은 철 결핍성 빈혈에 효과가 있습니다.
볼그레액은 철분 보충제로서 철 결핍성 빈혈을 치료하는 효과가 있습니다. 볼그레액의 철아세틸트랜스페린은 페리친 제제와 비교임상에서 흡수율 및 생체이용률이 1.1~1.2배로 높다고 합니다. 실례로 빈혈환자 50명을 대상으로 한달간 행해진 실험에서 비정상적인 헤모글로빈 수치가 정상으로 회복되었고, 저장철인 페리친은 421% 증가하는 결과가 나왔습니다. 또한 볼그레액은 1~28개월 된 30명의 철 결핍 소아를 대상으로 3개월 동안 먹인 결과, 페리친 306% 증가하는 효과가 나타났습니다. 따라서 철분 섭취나 흡수가 부족하거나 철분 요구량이 증가되는 성장기 혹은 임산부, 위장관 출혈이 있는 경우 등에 효과적으로 철분을 보충할 수 있습니다. 특히 여성은 출산시 많은 출혈을 수반하고 태아 또한 새로운 환경을 대비하기 위해 모체의 철분을 자신의 간에 저축합니다. 따라서 임산부는 철 결핍성 빈혈이 생길 우려가 있으므로 철분제 섭취를 권장합니다. 이 때 위장장애나 변비 등으로 인해 일반 철분제 복용이 힘든 경우, 볼그레액을 통해 효과적으로 빈혈 치료 및 예방을 할 수 있습니다.
4. 볼그레액 복용법
볼그레액은 1일 1~2회, 1회 1포씩 식사시간을 피하여 복용합니다.
볼그레액은 액상 타입 철분 보충제로 흡수율이 빠르며 간편하게 복용할 수 있습니다. 볼그레액은 1일 1~2회 복용하며, 1회 1포씩 식사시간을 피해 복용하도록 합니다. 볼그레액의 철아세틸트랜스페린은 음식물 영향을 덜 받는 3가철이나 적절한 약효를 얻기 위해서는 공복에 복용하는 것을 권장합니다. 특히 볼그레액은 위장장애 유발이 적고 맛이 좋아 공복에 복용하기 좋으며, 임산부 및 수유부는 물론 어린이, 노인, 학생 모두에게 적합합니다. 추가로 비타민C 200mg 이상과 함께 복용하는 경우 철분의 흡수가 증가될 수 있습니다. 만약 1개월 정도 투여하였음에도 증상의 개선이 없거나 악화되는 경우, 전문가와 상의하도록 합니다.
5. 볼그레액 부작용
볼그레액 등 철분제를 복용하고 나타날 수 있는 부작용은 두드러기, 가려움, 구토, 변비, 설사, 열, 혼수 등 다양합니다.
볼그레액은 철분제이기 때문에 이와 관련된 이상반응을 유발할 수 있습니다. 볼그레액을 복용하고 나타날 수 있는 대표적인 부작용은 다음과 같습니다. 이러한 부작용이 나타난다면 즉시 복용을 중단하고 전문가와 상담해야합니다.
- 두드러기, 가려움, 햇빛 노출시 피부 과민반응
- 복통, 위통증, 위경련, 위부불쾌
- 식욕부진
- 변비
- 흑변
- 치아변색
- 구역, 구토
- 설사
- 열
- 혼수
- 간수치 상승 (AST, ALT, ALP)
또한 과량 투여로 인한 부작용도 나타날 수 있으며 이는 다음과 같습니다.
- 위장장애 (구역, 구토, 변비, 설사 등)
- 복통
- 토혈
- 직장출혈
- 무기력, 권태감
- 순환장애
- 과혈당증
- 대사성 산증
- 간효소 수치 상승
- 색소침착
- 고나트륨혈증
- 울혈성 심부전
- 부종
- 중독으로 인한 소화기관 협착
만약 과량 투여로 인해 위장 장애 및 순환부전을 수반한 허탈이 발생하면, 구토를 시킨 후 탄산염과 우유를 복용시켜 위세척을 해야합니다.
6. 볼그레액 주의사항
볼그레액은 연령, 약물상호작용, 음식 등을 주의하여 복용해야합니다.
볼그레액은 다음과 같은 사람이 복용해선 안됩니다.
- 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민반응 환자
- 12개월 미만 영아 (갓난아기)
- 혈색소증: 철 대사 이상으로, 철이 간 및 췌장에 침착하는 질환
- 헤모시데린침착증: 조직 장애는 유발하지 않으나 국소 또는 전신 조직의 철 함유량이 증가한 상태
- 철이용장애: 납 중독으로 인한 빈혈, 철 불용성 빈혈, 지중해 빈혈, 만발성 피부 포르피린증
- 비 철결핍성 빈혈: 철이 아닌 비타민B12결핍으로 인한 거대적아구성 빈혈
- 재생 불량성 빈혈
- 용혈성 빈혈
- 철 과잉증 환자
- 악성 빈혈
- 감염이나 종양으로 인한 철 결핍성 빈혈: 철이 세망 내피계에 축적되어 이용에 장애를 받을 수 있으므로, 1차 질환이 치료된 후 복용해야 합니다.
- 만성췌장염
- 간경변
또한 볼그레액은 다음과 같은 약과 음식을 복용해서는 안됩니다.
- 인산염, 칼슘염
- 비타민E
- 항알도스테론제
- 트리암테렌
- 경구용 테트라사이클린계 항생제
- 퀴놀론계 항생제
- 네오마이신
- 세프디니르 제제
- 제산제
- 위산분비억제제
- 레보도파, 메틸도파
- 티록신
- 녹차, 홍차 등 탄닌을 함유하는 차
- 도토리묵
- 우유 및 유제품
이러한 약물이나 음식은 철분의 흡수를 방해하고 불용성 킬레이트 화합물을 형성할 수 있습니다.
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