오늘 포스팅에서는 안구건조증에 자주 처방되는 안약인 '디쿠아스점안액'에 대해 알아보겠습니다. 가을이 찾아오면서 알레르기로 인해 눈이 간지럽거나 뻑뻑해지는 분들이 늘어나셨을텐데요. 이럴 때 안과에 가서 안구건조증으로 진단을 받는 경우, 처방받은 안약 중 '디쿠아스'라는 이름의 약을 받으신 경험이 있으실 겁니다. 그냥 봤을때는 인공눈물과 다를바 없는데 어떤 성분의 약이길래 의사 처방이 필요한 전문의약품인 걸까요? 저와 함께 알아보시죠!
디쿠아스 점안액 3% & 디쿠아스 에스 점안액 3%(무방부제, 1회용)
1. 유효 성분 및 함량
디쿠아스 점안액은 제품 이름과 비슷한 '디쿠아포솔(diquafosol)'이라는 성분을 주요 성분으로 하는 맑고 투명한 색의 안약입니다. 이 성분의 농도는 3%(30mg/mL)이며, 이 외 성분으로 여러 첨가제들이 함유되어 있습니다. 디쿠아스에 포함된 첨가제와 그 역할은 다음과 같습니다.
- 정제수
- 에데트산나트륨수화물(EDTA·Na) : 안정화제
- 수산화나트륨(NaOH)
- 인산수소나트륨수화물(완충제) : 눈의 자극감 완화
- 염화칼륨(KCl)
- 염화나트륨(NaCl) : pH조절제로 눈의 산도인 pH7.5에 맞추어 안약의 사용감을 높여줍니다.
- 묽은 염산
- 클로르헥시딘 글루콘산염액 : 안과용 방부제로, 다회용 용기에 담긴 '디쿠아스점안액' 제품에만 첨가되어 있습니다.
위 첨가제들은 염 및 이온으로서 역할을 하며 눈에 넣을 수 있도록 삼투압 및 산도를 조절하고, 안구건조증에 의한 각막 상처 치료 및 세균 번식 방지 효과가 있습니다. 특이한 점은 다회용인 '디쿠아스'는 세균 번식 방지를 위해 방부제가 첨가되어 있고, 1회용으로 뜯어 쓰는 '디쿠아스-에스'는 무방부제 제품이라는 것입니다. 이처럼 '디쿠아스'와 '디쿠아스-에스'는 방부제 유무 차이가 있어 방부제로 인한 사용 제한이 있는 경우 무방부제 1회용 제품(디쿠아스-에스)를 선택할 수 있습니다.
2. 효능 및 효과
디쿠아스의 성분인 '디쿠아포솔'은 눈물막의 수분층, 점액층에 작용합니다. 이를 통해 안구건조증에 관련된 각결막 상피 장애 등과 같은 증상을 개선합니다. 다만 충분한 치료 효과를 보기 위해서 최소 1달 이상의 꾸준한 사용이 필요합니다.
2.1. 안구건조증과 눈물막
우리 눈에는 눈물막이 존재합니다. 이 눈물막은 안구 표면을 덮어 눈을 보호하는 역할을 합니다. 이러한 눈물막은 일반적으로 3개의 층으로 이루어져 있습니다. 층별로 가장 바깥부터 지질층, 수분층, 점액층으로 나뉘며 각 층 구성요소가 부족하거나 손상되는 경우 안구건조증이 생길 수 있습니다. 지질층은 수분의 증발은 막고, 수분층은 눈을 보호하고 영양분을 공급하며, 점액층은 수분층이 눈에 잘 퍼지고 붙어있게 합니다.
2.2. 디쿠아스 작용기전
디쿠아스의 성분인 '디쿠아포솔'은 P2Y2 수용체 효능제로, 위에서 언급한 눈물막 중 수분층과 점액층에서 분비물을 증가시킵니다. P2Y2 수용체는 눈의 결막에 존재하여 술잔세포에서 눈물과 점액(뮤신) 분비를 촉진하는 역할에 관여합니다. 따라서 디쿠아스는 눈물 생성을 촉진하는 작용을 합니다.
3. 사용법
디쿠아스 점안액은 용기가 눈에 닿지 않도록 1방울씩 하루에 6번을 넣도록 합니다. 자주 넣는 만큼 다른 안약을 병용할 시 사용시간이 겹칠 수 있는데, 여러 안약을 넣어야 하는 경우 최소한 5분 이상 간격을 두고 사용합니다.
4. 부작용 (이상반응)
눈에 넣는 안약이고, 눈물 생성을 촉진하는 역할을 하기 때문에 전신에 나타나는 부작용은 드뭅니다. 다만 국소적으로 눈에 처음 넣었을 때 자극감(5% 이상)이 느껴질 수 있고 눈곱이 생기거나 충혈, 통증, 가려움증, 끈적임, 시야흐림, 눈부심 등 불편한 증상도 나타날 수 있습니다. 또한 드물게(0.01% 미만) 첨가제 중 인산염에 의한 석회화가 나타나기도 합니다.
5. 주의사항
5.1. 안약 사용기간
일반적으로 다회용 안약은 개봉 후 1개월이 지나면 오염이 되었을 수 있어 폐기해야합니다. 안약은 눈에 사용하는 약인만큼 감염에 특별히 신경써야하므로 한 달 이상 개봉된 안약은 남아있더라도 사용하지 않습니다.
5.2. 사용을 주의해야하는 사람
임산부나 수유부, 소아에게 있어 디쿠아스 사용에 대한 경험이 없어 안전성을 확실하게 알 수 없습니다. 또한 디쿠아스는 점액 분비를 증가시키므로 눈곱이 끈적하게 끼는 결막염 환자나 필라멘트 각막염 환자(눈에난 상처에 점액질이 실처럼 만들어지는 질환)는 사용 시 주의해야 합니다.
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